Wie man einen zahnchirurgischen Knoten strickt. Wie strickt man chirurgische Knoten zum Angeln? Chirurgische Knotenstricktechnik

Für die korrekte Installation des Futterspenders ist es notwendig, den Futterspender und die Leine fest in einer Struktur zu befestigen. Dazu werden verschiedene Verbindungsknoten verwendet. Einer der beliebtesten unter Fachleuten ist der chirurgische Schlaufenknoten. Für die Fangfähigkeit der Ausrüstung und die Produktivität beim Angeln müssen Sie in der Lage sein, eine chirurgische Schlaufe richtig zu stricken, alle Nuancen und Schwächen dieser Befestigungsmethode zu kennen und ein wenig zu üben. Wie strickt man es also richtig, wo wird es angewendet und warum machen Anfänger oft den gleichen Fehler, der zum Scheitern und zum Verlust der gesamten Ausrüstung sowie des „Trophäenfisches“ führt?

Für solche Schlaufen werden häufig synthetische Schnüre und Angelschnüre verwendet, die über hohe Festigkeitsindikatoren verfügen, während die Enden des Geräts fest fixiert sind, sodass keine Probleme auftreten. Eine chirurgische Schlaufe wird gestrickt, wenn Leinen oder Futterkörbe befestigt werden müssen, sowie in besonderen Fällen, wenn die Enden der Angelschnur verbunden werden. Manchmal kann es auch dann gespart werden, wenn Sie keine Ersatzhauptschnur haben und die Länge es Ihnen nicht erlaubt, das verbleibende Stück zu verwenden.

Heutzutage werden neben der Schlaufe selbst auch Folgendes gestrickt, um Feeder-Ausrüstung herzustellen:

1. Knoten zur Befestigung an der Spule.
2. Chirurgischer Standort.

Dennoch kann beim Anbringen eines Futterkorbs kein einziger Knoten mit einer chirurgischen Schlaufe verglichen werden, da die meisten von ihnen starken Belastungen einfach nicht standhalten, während die Schlaufe selbst scharfen Stößen massiver Fische standhält, was beim Einhaken und Ziehen hilft Holen Sie ein Trophäenexemplar heraus, das andernfalls zerbrochen wäre und zusammen mit Ihrer gesamten Ausrüstung davongeschwemmt wäre.

Allerdings gibt es auch Fälle, in denen selbst der chirurgische Knoten der Belastung nicht standhalten kann, was aber entweder auf eine schlechte Umsetzung oder auf Ablagerungen am Boden des Reservoirs zurückzuführen ist, an denen das Tackle haften bleibt.

Der Name selbst verwirrt viele Menschen, die nichts mit der Fischerei zu tun haben, aber die Annahmen, dass der Knoten von den Chirurgen selbst verwendet wird, sind eigentlich richtig, nur in der medizinischen Praxis ist es umgekehrt – er wird „Marine“ genannt. Der Hauptvorteil von Befestigungselementen in beiden Bereichen besteht darin, dass durch die starke Haftung aufgrund der Reibungskraft in der Schlaufe die „Sprossen“ unter der Basis entfernt werden können, was nicht nur für Ärzte, sondern auch für Fischer erforderlich ist, insbesondere für die Beweglichkeit der Ausrüstung . Aber bei einem schweren Futterkorb ist beim Angeln mit Futterkörben neben dem Haken und dem Gewicht auch die Zuverlässigkeit von größter Bedeutung, insbesondere wenn das Gerät zwischen zwei unterschiedlichen Schnurtypen befestigt wird.

Also:

1. Für Feeder wird häufig Fluorkarbonat oder Geflecht verwendet.
2. Für bequeme und weite Würfe ist eine monofile Angelschnur besser geeignet.

Der entscheidende Vorteil der chirurgischen Schlinge ist eine starke Verbindung und die Möglichkeit, die überstehenden Enden des Knotens zu kürzen, wodurch die Möglichkeit eines Knoteneingriffs oder einer Entkopplung minimiert wird. Bei der Verwendung eines Feeders ist jedoch die Festigkeit der Haupt- und Hilfsleinen sehr wichtig, und nicht nur die Materialien, aus denen sie hergestellt sind, sondern auch die Art und Weise, wie die Ausrüstung mit der Rute verbunden wird, spielen eine wichtige Rolle. Schließlich ist die Angelrute nicht nur mit Gewichten und einem Haken beladen, sondern auch mit einem massiven Futterkorb, der manchmal zu mehreren Teilen zusammengehängt ist.

Damit Sie Erfolg haben, befolgen Sie strikt die Anweisungen, nämlich:

1. Falten Sie die Leine mit der Hauptangelschnur zusammen.
2. Aus der resultierenden Struktur formen Sie eine Schleife und führen die Enden beider Linien durch diese.
3. Wiederholen Sie den vorherigen Schritt.
4. Befeuchten Sie den entstandenen Knoten mit Wasser und ziehen Sie ihn fest. Überprüfen Sie so die Festigkeit der Verbindung und verstärken Sie sie weiter.
5. Schneiden Sie den Rest unter der Basis ab.

Danach haben Sie eine starke Verbindung, die den größten Raubtieren und rauen Gewässern standhält.

Das Wichtigste ist, vor der Verwendung zu üben und keine Angst davor zu haben, den Knoten fester zu ziehen, es handelt sich nicht um eine „Schleife“ und Sie müssen ihn natürlich nicht lösen.

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Die wichtigsten Parameter der klinischen Eigenschaften von in der Chirurgie verwendeten Knoten sind Zuverlässigkeit, Festigkeit, Knotenvolumen (Menge des Nahtmaterials) und Komplexität der Bildung.

Die Fähigkeit des Knotens, seine Funktionen (Aufrechterhaltung des Gewebekontakts) über die gesamte für die Bildung einer starken Narbe erforderliche Zeit zu erfüllen, wird als Zuverlässigkeit des Knotens in der Chirurgie bezeichnet. Darüber hinaus ist einer der wichtigsten Parameter der Eigenschaft des Knotens seine Festigkeit – die maximal mögliche Grenze der Kraft, die von der Seite des verbundenen Gewebes auf den Knoten einwirkt und nicht zu seiner Zerstörung führt. Das Reißen des Fadens im Knoten erfolgt wiederum unter Einwirkung einer Kraft, die größer ist als die Kraft, die erforderlich ist, um den Faden ohne Knoten zu reißen.

Das Volumen des Knotens ist ein Merkmal, das die Möglichkeit von Komplikationen in der postoperativen Phase aufgrund des Vorhandenseins von Fremdmaterial in der Wunde bestimmt. Je kleiner das Knotenvolumen ist, desto geringer ist das Risiko einer Gewebereaktion auf das Vorhandensein von Nahtmaterial.

Die Komplexität der Knotenbildung ist auf die manuellen Fähigkeiten des Chirurgen zurückzuführen. Langes Training wird dazu beitragen, dieses Hindernis bei der Verwendung dieses Knotens zu überwinden.
Hier finden Sie eine kurze klinische Beschreibung der in der Chirurgie am häufigsten verwendeten Knoten.

Knoten aus zwei Schlaufen

Einfacher (weiblicher) Knoten. Knotencharakteristik: ein einfacher Kreuzknoten aus zwei Schlaufen (Abb. 8.1).

Reis. 8.1 Die Struktur des weiblichen Knotens

Der Knoten besteht aus zwei identischen gekreuzten Schlaufen. Es wird durch das Binden von auf die gleiche Weise hergestellten Schlaufen mit einer Hand gebildet. Dies ist der einfachste aller chirurgischen Knoten. Der Vorteil des weiblichen Knotens besteht in der Möglichkeit, den Knoten zu ziehen, nachdem die Bildung der zweiten Schlaufe abgeschlossen ist. Allerdings ist die Zuverlässigkeit des weiblichen Knotens sehr gering – er gleitet am Faden entlang, selbst wenn Stoffe mit leichter Spannung verglichen werden. Daher wurde ihm der Name „Killerknoten“ zugewiesen. Der Chirurg muss dies bedenken und darf es in der Praxis nicht anwenden.
Knoten. Knotencharakteristik: ein einfacher paralleler Knoten aus zwei Schlaufen (Abb. 8.2).

Reis. 8.2 Struktur des Seeknotens

Der Seeknoten besteht aus zwei unterschiedlich gerichteten (entgegengesetzten), sich gegenseitig festziehenden Schlaufen – rechts und links.

Dies ist der perfekte Knoten für Seidenfäden. Die Verwendung von synthetischen Monofilament-Nahtmaterialien mit reduziertem Reibungskoeffizienten zeigte die Nachteile dieses Knotens – Gleiten entlang des Fadens, Tendenz zum Lösen. Dies zeigt sich insbesondere bei der Verwendung von mit Blut benetzten Fäden oder bei einer erheblichen Spannung des genähten Gewebes. Daher begannen Chirurgen, den Seeknoten sorgfältiger zu behandeln. Obwohl der Seeknoten zuverlässiger ist als der weibliche, sollte bei Operationen besser auf ihn verzichtet werden, da keine ausreichende Garantie für die Zuverlässigkeit seiner Existenz besteht.

Chirurgischer Standort. Knotencharakteristik: ein komplexer paralleler Knoten, bestehend aus zwei Schlaufen mit einer doppelten Verflechtung der Fäden der ersten Schlaufe (Abb. 8.3). Wenn es gebildet wird, sind zwei Ergebnisse möglich: die Bildung sowohl weiblicher als auch mariner Knoten mit ihren inhärenten Vor- und Nachteilen.

Reis. 8.3 Die Struktur der Operationsstelle

Der chirurgische Knoten ist einer der häufigsten Knoten.

Der unbestrittene Vorteil des chirurgischen Knotens ist seine hohe Zuverlässigkeit. Dies ist beim Binden sehr praktisch, da die erste Schlaufe dank der doppelten Verflechtung der Fäden verhindert, dass sich das annähernde Gewebe während der Manipulation auflöst. Gleichzeitig bestimmt die Verwendung der ersten komplexen Schlaufe neben den Vorteilen auch die Nachteile des chirurgischen Knotens. Beim Anziehen der ersten Schlaufe ist ein Ausfransen des Fadens nicht ausgeschlossen. Darüber hinaus erhöht die Verwendung synthetischer Monofilamentnähte mit glatter Oberfläche das Risiko, dass sich der chirurgische Knoten löst. Vor allem, wenn es aus einem ziemlich dicken, steifen Faden besteht.

In diesem Fall ist die Länge des Doppelgewebes der ersten Schlaufe größer als die Länge des Einzelgewebes der zweiten Schlaufe, was zu unzureichenden Befestigungseigenschaften führt. Beim Festziehen des Knotens verformt sich das Doppelgewebe und auf den Knoten wirkt nicht nur die elastische Kraft des Stoffes, sondern auch die elastische Kraft des Fadens im Gewebe der ersten Schlaufe. Die Diskrepanz zwischen den Festigkeitseigenschaften der ersten (komplexen) und zweiten (einfachen) Schlaufe führt zu einer Destabilisierung des Knotens.

Am häufigsten wird der chirurgische Knoten mit Monofilamentfäden sowie Fäden mit einer Beschichtung gelöst, die ihre Gleiteigenschaften erhöht. In diesem Zusammenhang ist es für die Bildung dieser Art von Knoten vorzuziehen, Fäden mit einem erhöhten Reibungskoeffizienten zu verwenden.

Sie können verhindern, dass sich der Knoten löst, indem Sie eine dritte einfache Sicherheitsschlaufe („Stopp“) anbringen.

Der chirurgische Knoten sollte, wie andere komplexe Knoten, zu denen er gehört, am besten nicht zum Anbringen von Ligaturen an kleinen Gefäßen verwendet werden. Bei der Unterbindung eines Gefäßes mit einem chirurgischen Knoten sollte das Verhältnis der Länge des Gewebes zum Durchmesser des Gefäßes beurteilt werden. Eine dicke Fadenligatur, die an einem kleinen Gefäß angelegt wird, wird in der postoperativen Phase mit ziemlicher Sicherheit versagen und vom Stumpf abrutschen. Dabei gilt der Grundsatz: Je dicker das Gefäß, desto dicker muss der Faden abgebunden werden.

Akademischer Knoten. Knotencharakteristik: ein komplexer paralleler Knoten aus zwei Schlaufen mit zwei Bindungen in beiden Schlaufen (Abb. 8.4). Dieser Knoten kann auch in einer einfachen (weiblichen) und nautischen Version vorliegen.

Reis. 8.4 Die Struktur des akademischen Knotens

Die gleiche Weblänge beider Schlaufen im akademischen Knoten entzieht dem für ungleichmäßige Knoten beschriebenen „inneren Konflikt“ die Grundlage. Die von Chirurgen geschätzten Vorteile des Knotens sind Festigkeit, maximale Zuverlässigkeit und einfache Bindung. Gleichzeitig löst sich beim Bilden der zweiten Schlaufe die erste Schlaufe nicht auf, sodass der Knoten in der Regel ohne dritte Sicherheitsschlaufe verwendet werden kann. Darüber hinaus zeichnet es sich durch die Stabilität der aufgeführten Eigenschaften aus, unabhängig von der Beschaffenheit des Nahtmaterials. Die Festigkeit des akademischen Knotens erwies sich als vergleichbar mit der Festigkeit von Knoten, die aus drei Schlaufen bestehen, wobei zweifellos ein geringerer Verbrauch an Nahtmaterial für die Bildung des akademischen Knotens erforderlich war.

Einschränkungen bei der Verwendung des akademischen Knotens hängen mit der relativen Schwierigkeit beim Binden und dem großen Volumen des Knotens zusammen. Aufgrund des großen Lumens der ersten Schlaufe sollte der Knoten nicht zur Blutstillung aus Gefäßen mit kleinem Durchmesser verwendet werden.

Die beschriebenen Vorteile des akademischen Knotens motivieren zur schrittweisen Ablösung des derzeit weit verbreiteten chirurgischen Knotens.

Barkov-Knoten. Knotencharakteristik: Ein einfacher paralleler Zweiringknoten, bestehend aus zwei Schlaufen. Der erste (innere) besteht aus einem Doppelfaden und der äußere aus einem Einzelfaden (Abb. 8.5).

Reis. 8.5 Die Struktur des Barkov-Knotens

Der Hauptzweck des Knotens ist die Unterbindung tief liegender großer Gefäße sowie die Unterbindung von Gefäßen en massae. Es kann sehr nützlich sein, um wenig elastisches Gewebe mit beträchtlicher Dicke anzupassen, beispielsweise beim Nähen von Knochen oder Weichgewebe im fronto-parietalen-okzipitalen Bereich.

Beim Anpassen von Stoffen unter Spannung ist die erste 2-Ring-Schlaufe sicherer als die normale Einzelring-Schlaufe. Es bietet die Möglichkeit eines sehr genauen Gewebevergleichs. Darüber hinaus bleibt beim Binden der zweiten Schlaufe des Knotens die erste Schlaufe stabil. Ein solcher Knoten löst sich praktisch nicht von alleine.

Die Nachteile des Barkov-Knotens sind der hohe Verbrauch an Nahtmaterial und der erhebliche Zeitaufwand für die Bildung des Knotens.

Schlupfknoten aus zwei Schlaufen. Knotencharakteristik: ein einfacher Schiebeknoten aus zwei Schlaufen (Abb. 8.6). Durch das Anziehen der Fadenenden eines Zwei-Schlaufen-Knotens in die falsche Richtung können beide Schlaufen asymmetrisch sein, das heißt, es entsteht ein Gleitknoten. Bei einem solchen Knoten werden die Schlaufen am Hauptfaden aufgereiht. Der Schlupfknoten aus zwei Schlaufen ist sehr unzuverlässig und daher sehr gefährlich.

Reis. 8.6 Die Struktur des Gleitknotens zweier Färsen

Gedrehter Knoten aus zwei Schlaufen. Durch korrektes Anziehen der ersten Schlaufe und der zweiten durch Drehen (asymmetrisch) erhalten Sie einen gedrehten Knoten (Abb. 8.7). Aufgrund seiner Unzuverlässigkeit ist es notwendig, es vollständig aus dem Arsenal des Chirurgen auszuschließen. Versetzter Knoten aus zwei Schlaufen. Wenn die erste Schlaufe im Knoten asymmetrisch ist (in die falsche Richtung festgezogen) und die zweite symmetrisch ist, entsteht ein verschobener Knoten (Abb. 8).

Reis. 8.7 Die Struktur des gedrehten Knotens aus zwei Schlaufen

Reis. 8.8 Struktur, versetzter Knoten aus zwei Schlaufen

Unter dem Einfluss der Gewebespannung in der postoperativen Phase wird der verschobene Knoten gedreht, was zu einer Verschlechterung der Gewebefixierung führt. Ein verschobener Knoten kann sich auch in einen Schlupfknoten verwandeln, was in der Folge zu einem schnellen Auflösen des Knotens führen kann.

Die Fähigkeit, den richtigen chirurgischen Knoten zu knüpfen, ist nach wie vor eine Voraussetzung für jeden Chirurgen. Jeder Fachmann muss über praktische Fähigkeiten verfügen, um die Naht schnell und zuverlässig zu reparieren. Der kleinste Fehler kann eine ganze Reihe postoperativer Komplikationen verursachen.

Praktikanten verfeinern seit Jahren die Technik, die es Ihnen ermöglicht, schnell einen hochwertigen chirurgischen Knoten zu erstellen. Wie bindet man einen Faden und befestigt die Naht sicher? Ähnliche Fragen beschäftigen viele Anfänger.

Was ist ein chirurgischer Knoten?

Bei dieser Technik wird ein Gestrick erzeugt, das verhindert, dass sich die Naht bei erheblicher Belastung auflöst. Tatsächlich ist der chirurgische Knoten eine komplexe Modifikation einer direkten Bindung, bei der die Schlaufe in mehreren Windungen befestigt wird.

Um den Vorgang nur mit Ihren eigenen Händen durchzuführen, reicht es aus, die Enden der Fäden zwischen Daumen und Zeigefinger zu halten. Als nächstes werden mehrere Halbknoten erstellt, die sich in verschiedene Richtungen dehnen und verhindern, dass sich die Enden des Materials auflösen, während oben ein Befestigungsknoten gebunden wird. Am Ende wird das Geflecht festgezogen.

Einige Chirurgen, die über beeindruckende praktische Erfahrung verfügen, sind in der Lage, solche Manipulationen mit einer Hand durchzuführen. Meistens wird hierfür jedoch ein spezielles medizinisches Instrument verwendet.

Tagsüber müssen Chirurgen Dutzende Knoten stricken. Daher muss jeder Spezialist gleichzeitig bestimmte wirksame Techniken beherrschen.

Für das Stricken gelten mehrere allgemeine Anforderungen:

• Es ist verboten, die Nähte zu fest anzuziehen, da dies zu einer Gewebenekrose führen kann.
• Der chirurgische Knoten muss festgezogen werden, bis der Faden nicht mehr rutscht.
• Starke Spannungen im Material erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs.
• Lösen Sie beim Binden die Naht nicht, da dies zu einem Festigkeitsverlust führt.

Instrumentelle Methode

Wie knüpft man chirurgische Knoten instrumentell? Die Manipulation erfolgt in mehreren aufeinanderfolgenden Schritten. Das lange Ende des Fadens wird nach dem Nähen des Gewebes in der linken Hand fixiert und anschließend im Uhrzeigersinn auf den Nadelhalter gewickelt, der in der rechten Hand gehalten wird.

Nachdem die Backen des Instruments geöffnet wurden, wird das freie Ende des Fadens erfasst und durch die gebildete Schlaufe geführt. Der Knoten wird durch Verschiebung in Richtung Gewebe festgezogen.

Ist eine zusätzliche Fixierung der Nähte erforderlich, wird der Vorgang wiederholt, indem der Faden um den Nadelhalter gewickelt wird, jedoch in entgegengesetzter Richtung. Zum Stricken von Knoten ist die Verwendung von zwei Werkzeugen erlaubt.

Gewindeschneiden

Eines der Probleme der Verbindungszuverlässigkeit ist die korrekte Ausbildung der Enden des Verbindungsmaterials. Bei Verwendung von Polyfilamentfäden sollte deren Länge nicht mehr als 3 mm und bei Verwendung von Monofilamentfäden nicht weniger als 5 mm betragen.

Generell sind lange Fadenenden nach der Knotenbildung unerwünscht, da sie die Masse an Fremdmaterial erhöhen. Allerdings hängt hier viel von der Art der Operation, ihrer Komplexität und dem Ausbildungsstand des Facharztes ab.

Wie viele Knoten müssen Sie stricken?

Wie die Ergebnisse spezieller Studien zeigen, nimmt die negative Reaktion des Gewebes bei Vorhandensein von 3 bis 5 Fixierungspunkten der Nähte mit einem Verbindungsmaterial deutlich zu. Daher ist es notwendig, im Voraus darüber nachzudenken, wie man einen chirurgischen Knoten strickt, der eine sichere Verbindung der Gewebe ermöglicht. Das Vorhandensein eines überschüssigen Kabelbinders führt nicht zu einer Erhöhung der Zuverlässigkeit der Nahtfixierung, sondern führt lediglich zu einem zusätzlichen Abstoßungseffekt.

Beachten Sie beim Stricken einfach ein paar Tipps:

1. Beim Erstellen von Nähten sollte nur dann auf das Stricken zurückgegriffen werden, wenn die Methode in der Praxis perfekt beherrscht wird.
2. Kontinuierliche Weiterbildung ist der Schlüssel zum Erfolg.
3. Manipulationen mit dem Faden beim Binden müssen langsam erfolgen und jeder weitere Schritt sorgfältig abgewogen werden. Die Geschwindigkeit sollte keinen Einfluss auf die Qualität haben.
4. Bei Zweifeln am chirurgischen Knoten ist eine erneute Naht erforderlich, bei der der alte Faden vollständig entfernt wird. Verlassen Sie sich nicht darauf, dass das Verbindungsmaterial die genähten Stoffe hält, indem Sie mehrere zusätzliche Nähte nebeneinander erzeugen.
5. Unter den unangenehmsten Bedingungen empfiehlt es sich, mit medizinischen Handschuhen das Knotenstricken zu erlernen.
6. Die Ergebnisse können verbessert werden, indem der Umgang mit einem chirurgischen Instrument, vor allem einem Nadelhalter, erlernt wird.

Zusammenfassend

Zweifellos ist das Stricken chirurgischer Knoten ein äußerst komplexer Prozess. Die richtige Technik erfordert ständige Übung. Aber nicht nur regelmäßige Übungen, sondern auch die Verwendung sicherer, hochwertiger Materialien und Werkzeuge ermöglichen es, Komplikationen zu vermeiden und Dankbarkeit von den Patienten zu erhalten.

Die Installation der Feeder-Ausrüstung umfasst das Verbinden eines Futtertrogs und einer Leine mit Haken zu einem Design und das anschließende Anbinden an die Hauptangelschnur. Damit das Gerät funktioniert und das Angeln Freude bereitet, müssen die Knoten fest und zuverlässig miteinander verbunden sein. Der chirurgische Knoten ist in dieser Angelegenheit die beste Lösung. Überlegen Sie, wie chirurgische Knoten gestrickt werden und in welchen Geräten sie verwendet werden.

In der Regel wird bei der Herstellung von Angelgeräten eine Verbindung mit synthetischen Schnüren und Angelschnüren verwendet, deren Enden fest fixiert werden müssen. Knoten im Handumdrehen werden gestrickt, um eine Leine, einen Feeder oder einen Verschluss zu befestigen, sowie in Fällen, in denen es notwendig ist, die beiden Enden der Angelschnur miteinander zu verbinden.

Bisher sind zur Vorbereitung der Zubringerausrüstung folgende Knotenkombinationen erforderlich:

• für Leinen und Haken;
• zur Befestigung an Spulen;
• chirurgischer Knoten;
• chirurgische Schlaufe.

Für den Fischfang an einem Futterplatz sind herkömmliche Knoten nicht ausreichend geeignet. Unter dem Einfluss erheblicher Belastungen halten sie das Werkzeug nicht gut, daher ist bei der Installation einer solchen Struktur ein chirurgischer Knoten vorzuziehen. Es ist anzumerken, dass ein solches Gerät nur in 3-5 % von Hundert ausfällt und nur dann, wenn es an einem unüberwindlichen Hindernis am Boden des Reservoirs festhält.

Darüber hinaus können Sie mit Geräten, die einen chirurgischen Knoten verwenden, Angelschnüre mit unterschiedlichen Durchmessern verbinden, Monofilament als Hauptschnur verwenden und es fest mit einer Leine verbinden. Gleichzeitig kann die Kupplung neben Monofilament- und Carbon-Angelschnur auch mit gewöhnlichem Geflecht gestrickt werden.

Wenn die geschätzte Belastung des Angelgeräts beim Angeln 25–27 kg überschreiten kann, muss der Knoten an einer dicken Angelschnur durchgeführt werden.

Vorteile der Verwendung beim Feederfischen

Ein klarer Vorteil einer solchen Verbindung besteht darin, dass die Verbindung stark genug ist und die Enden der beiden Verbindungselemente bis zur Basis abgeschnitten werden können. Beim Angeln am Feeder ist die Zuverlässigkeit vielleicht der Hauptindikator, denn neben einer Leine mit Haken und einer Ladung nimmt auch ein ziemlich schwerer Feeder am Angeln teil.

Ein weiterer Zweck des chirurgischen Knotens ist die Verbindung zweier Angelschnüre unterschiedlichen Durchmessers an Stellen, an denen sich die Angelschnur beim Angeln verhakt oder gebrochen ist. Binden Sie eine kaputte Leine oder einen kaputten Anhänger schnell zusammen, sodass die Festigkeit nur mit Hilfe einer solchen Verbindung von Elementen gewährleistet werden kann.

Aber in Wirklichkeit ist dieser Takelageknoten dem „Doppelläufer“ sehr ähnlich, da er auch unter Berücksichtigung von zwei Umdrehungen ausgeführt wird. Die funktionalen Unterschiede liegen darin, dass man beim Stricken die Größe der Angelschnur für die Leine entsprechend der Größe der Fliege wählen kann.

Das Schema und die Technologie des Webens sind wie folgt:

Beim Angeln wird neben dem doppelten chirurgischen Knoten auch ein Dreifachknoten verwendet, bei dem die Enden der Leine und des Unterholzes ein drittes Mal durch die Schlaufe gezogen werden. Allerdings erweist sich ein solches Element als sperrig und breit, daher ist es nur für dicke Schnüre und massives Fanggerät für große Fische gedacht.

Wie jedes Element der Verbindung des Speisegeräts hat auch der chirurgische Knoten seine Nachteile. In diesem Fall sind es die Abmessungen. Beim Bindevorgang bewirkt die Kupplung eine leichte Biegung und Neigung der Hauptschnur in einem leichten Winkel.

Knotenbasierte Schleife

Dieses Angelgerät ist auf der Basis eines doppelten Laufknotens gestrickt und dient zum Verbinden von zwei Schlaufen, einer Leine oder zum Binden eines Futtertrogs. Durch die Verwendung einer Schlaufe können Sie dem Köder eine natürliche Bewegung im Wasser verleihen.

Schleifenausführungsschema:

Die Schlaufe wird wie ein Knoten gebunden und gilt als das haltbarste Verbindungselement des Tackles.

Verwendung von Knoten und Schlaufe in verschiedenen Rigs

Beim Fischfang an einem Futterhäuschen verwenden Fischer Geräte unterschiedlicher Bauart. Die häufigsten davon sind asymmetrische und symmetrische Schleifen sowie die Gardner-Schleife. Sie haben den gleichen Zweck und die gleiche Funktionalität, unterscheiden sich jedoch erheblich in der Installation und Montagemethode. Und wenn Sie die Installation dieser Strukturen mit Ihren eigenen Händen durchführen, können Sie insgesamt einen chirurgischen Knoten oder eine Schlaufe verwenden.

Schleife Gardner

Konzipiert für den Fischfang, sowohl am Fluss mit starker Strömung (Brasse oder Plötze) als auch in stehenden Gewässern (Karausche). Bei der Montage des Geräts müssen drei chirurgische Schlaufen gestrickt werden:

1. Am Ende des Karabiners, um ihn mit der Hauptangelschnur zu verbinden.
2. In der Mitte (die Schlaufe ist groß gemacht), zur Befestigung des Futterautomaten mit Beikost.
3. Leinenschlaufe. 2-3 cm unterhalb der Hauptlinie stricken.

Symmetrische Schleife

Da die Ausrüstung recht empfindlich ist und für den Karauschefang in Teichen und Seen gedacht ist, ist es besser, den Wirbel nach dem Verdrehen der Enden mit einem Karabiner an einem doppelten Stück Angelschnur zu befestigen. An dieser Stelle wird im Abstand von 6-10 cm vom Rand ein chirurgischer Knoten angebracht.

Asymmetrische Schleife

Es ist allgemein anerkannt, dass die asymmetrische Schlaufe beim Angeln am Futterkorb nur für das sensible Angeln kleiner Fische gedacht ist. Dies ist jedoch nicht ganz richtig. Der eigentliche Zweck des Geräts beruht auf der Tatsache, dass die Leine mit dem Köder in derselben Ebene liegt und der Futterspender mit Ergänzungsfutter zur Seite geht.

Am häufigsten wird bei der Montage einer asymmetrischen Schlaufe ein Monofilament verwendet, sodass die chirurgische Kupplung der darauf befindlichen Elemente hier wie kein anderer passt.

Wenn Sie verschiedene Ausrüstungsgegenstände für den Feeder in Ihrem Arsenal haben und es gewohnt sind, zu experimentieren und diese direkt beim Angelausflug zu wechseln, verwenden Sie beim Binden einen chirurgischen Knoten oder eine Schlaufe, um eine hohe Zuverlässigkeit der Ausrüstung zu gewährleisten.

Aufmerksamkeit! Der Durchmesser der Hauptschnur zum Angeln am Futterkorb sollte nicht weniger als 0,2 mm, jedoch nicht mehr als 0,4 mm betragen. Dies hängt von der Tiefe des Reservoirs und der Schwere des Zubringers ab.

Berücksichtigen Sie bei der Festlegung der Methoden und Methoden zur Montage der Feederausrüstung sowie der Verwendung bestimmter Knoten und Schlaufen beim Stricken unbedingt den Ort, an dem gefischt wird. Alle Elemente werden angebunden und unter Berücksichtigung von ruhigem Wasser oder starker Strömung, dem geplanten Volumen und Gewicht des Fisches angepasst.

Bis heute sind mehr als 2000 Knotenarten zum Verbinden von Fäden, Zwirnen und Kabeln bekannt. Beim Anbringen von Nähten und Ligaturen verwenden Chirurgen jedoch nicht mehr als ein Dutzend Knotenoptionen. Darüber hinaus verwendet jeder Chirurg in der täglichen Praxis nur zwei oder drei der am weitesten entwickelten Knotentypen. Dabei kann und soll nach zahlreichen Leitlinien zur operativen Chirurgie die Art des Knotens vom verwendeten Nahtmaterial, der Wundtiefe, der Spannung des genähten Gewebes sowie der Belastung der Wunde im Gewebe abhängen postoperative Phase. Es ist bekannt, dass multifile Fäden einfacher zu handhaben sind und den Knoten besser halten als monofile Fäden. Sie werden wahrscheinlich überrascht sein, dass für fast jeden synthetischen Faden spezielle Knüpfmethoden empfohlen werden.

Neben dem Unterschied in der Struktur der erstellten Knoten gibt es bekannte Unterschiede in den Methoden ihrer Bildung. In manchen Situationen werden Knoten nur mit den Fingern einer Hand gebunden; in anderen Fällen erfolgt das Binden mit Werkzeugen. „... die Hauptsache ist ... die Fähigkeit, mit zwei oder drei Fingern blind und in großer Tiefe Knoten zu nähen und zu binden, das heißt, die Eigenschaften professioneller Zauberer und Jongleure zu zeigen“, schrieb S. S. Yudin. Der objektiv schwierigste Eingriff ist heute die intrakorporale Bildung eines Knotens bei endoskopischen Eingriffen, bei denen ausschließlich instrumentelle Manipulationen zum Einsatz kommen.

Natürlich werden die bekannten Empfehlungen zur Technik des Knotenbindens, die wir in Alma Mater lernen, im Laufe der Jahre mit zunehmender Erfahrung selbstverständlich und vertraut. Dann vergeht die Hektik, Eile und Ungestümheit der Bewegungen („Festina lente!“), es entsteht das Gefühl der notwendigen und ausreichenden Spannung des Fadens und Stoffes beim Knüpfen eines Knotens. Erfahrung ist jedoch eine höchst subjektive Substanz. Daher halten wir es für notwendig, Kollegen, die gerade erst anfangen, die Weisheit der Chirurgie zu beherrschen, die Grundprinzipien der Bildung eines chirurgischen Knotens zu vermitteln.

Die Hauptanforderung an einen chirurgischen Knoten ist seine Festigkeit, d. h. Stabilität und die Unfähigkeit, sich spontan zu lösen, weil die Fäden relativ zueinander gleiten.

Der einfachsten Methode zur Bildung eines Knotens sollte der Vorzug gegeben werden, allerdings unter der Bedingung, dass die Einfachheit nicht auf Kosten der Zuverlässigkeit geht.

Zahlreiche Knoten in einem Knoten erhöhen nicht immer seine Festigkeit, sondern erhöhen immer und deutlich die Menge an Nahtmaterial im Gewebe und garantieren gleichzeitig eine erhöhte Gewebereaktion auf einen Fremdkörper. Die Enden der Fäden sollten möglichst kurz abgeschnitten werden, damit der extreme Knoten nicht aufblüht.

Die beim Festziehen der Knoten auf die Fäden ausgeübte Kraft sollte nur darauf gerichtet sein, die Fäden in einer gespannten Position zu halten, während die Schlaufe frei gleiten sollte. Andernfalls trägt die Kraft, die die Schlaufe nach unten „drückt“, zum Ausfransen der Fäden bei. Am häufigsten tritt dieses unangenehme Phänomen bei 3-5 Knoten auf.

Sollte der Faden reißen, unabhängig von der Anzahl der bereits gebildeten Schlaufen, muss diese Naht entfernt und eine neue angebracht werden. Es ist inakzeptabel, in der Nähe eine sogenannte „Sicherheitsnaht“ anzubringen.

Der Knoten wird mit einer Bürste gestrickt, nicht die gesamte obere Extremität. Die landläufige Behauptung, dass die Fäden, wenn sie beim zweiten Knoten reißen, zunächst von schlechter Qualität seien, entbehrt jeder Grundlage. Das Kriterium für eine richtig gewählte Kraft beim Anziehen der Fäden ist die Möglichkeit, 1-2 Einheiten dünneres Nahtmaterial als üblich zu verwenden.

Eine übermäßige Straffung des Knotens erhöht seine Festigkeit nicht, sondern führt im Gegenteil zu einer Gewebeischämie und einem anschließenden Durchbruch der Nähte. Es ist nicht erforderlich, das Anzeichen einer Gewebebleichung als Kriterium für die Zuverlässigkeit des Vergleichs heranzuziehen.

Nachdem der erste Knoten gebildet wurde, müssen die Fäden unter Spannung stehen, bis der zweite, sichernde Knoten abgesenkt wird. Die Auflösung des Knotens mit einer Verletzung der Gewebeannäherung erfolgt genau am zweiten Knoten. Um in besonders kritischen Situationen eine maximale Zuverlässigkeit des Knotens zu gewährleisten, ist es besser, auf Tempo zu verzichten und immer wieder „den Besitzer“ oder die Art und Weise der Knotenbildung zu wechseln. Beim Bilden eines extremen Knotens empfiehlt es sich normalerweise, die Fäden in einer Richtung nahezu horizontal festzuziehen.

Die Instabilität des Monofilamentknotens ist verständlich, aber nicht unvermeidlich. Durch einen methodisch gebildeten Knoten werden die Monofilamentfäden abgeflacht und relativ zueinander fixiert. Gleichzeitig ist die Anwendung übermäßiger Kraft (Dehnung) kontraindiziert: Es handelt sich um monofile Fäden, die durch übermäßige Verformung bis zu 80 % ihrer Festigkeit verlieren können. Bei monofilen Fäden empfiehlt es sich, mindestens 4 Knoten zu stricken. Bei Monofilamenten gilt die Regel, dass die Anzahl der Knoten auf den Fäden, beginnend bei 5/0, der Anzahl der „Nullen“ plus einem Knoten entspricht.

Obwohl sich Polyfilamentfäden durch eine deutlich geringere Tendenz zum Auflösen des Knotens auszeichnen, sollte die richtige Knüpftechnik nicht vernachlässigt werden. Die Anzahl der Knoten beim Binden von Polyfilamentfäden beträgt mindestens drei. Die meisten modernen Polyfilamente sind komplexe Garne und ähneln in ihren Eigenschaften Monofilamenten. Daher empfiehlt es sich, bei dieser Nahtart mindestens 4 Knoten zu stricken.

Und schließlich ist der Faktor, der zweifellos einen wesentlichen Einfluss auf die Festigkeit und Stabilität des Knotens hat, seine Struktur, die durch die richtige Anordnung der Fäden zueinander beim Binden bestimmt wird. J. Herrmann, der sich mit der Problematik des chirurgischen Knotens befasste, kam zu dem Schluss: „Die Zuverlässigkeit des Knotens erwies sich als variableres Merkmal als die Festigkeit (des chirurgischen Fadens). Zusätzlich zu den inhärenten Eigenschaften des Materials selbst weisen Knoten, die von verschiedenen Chirurgen geknüpft wurden, erhebliche Unterschiede in der Zuverlässigkeit auf, und selbst derselbe Chirurg knüpft Knoten zu unterschiedlichen Zeiten unterschiedlich.“

Wie die Praxis zeigt, ist die relative Position der Fäden im Knoten in den allermeisten Fällen in drei Hauptvarianten möglich: „Marine“, „Chirurgie“, „Baby“. Die übrigen in der Literatur häufig erwähnten Optionen („Triple“, „Academic“ etc.) sind deren Ableitungen.

Es gibt viele Möglichkeiten, chirurgische Knoten zu bilden: sowohl traditionell manuell, teilweise instrumentell als auch vollständig apodaktyl. Die Schritt-für-Schritt-Technik für ihre Implementierung ist in vielen Handbüchern detailliert beschrieben. Lassen Sie uns nur die drei beliebtesten Methoden zur Bildung chirurgischer Knoten nennen. Es ist zu beachten, dass die Struktur des Knotens unabhängig von der Art der Bildung in jedem Fall standardisiert, also garantiert zuverlässig sein sollte.

Der Seeknoten gilt als die einfachste und zuverlässigste Art, Fäden zu verbinden. Für Seidenfäden gilt der Seeknoten als völlig ausreichend. Bei anderen Polyfilamenten und insbesondere bei Monofilamentfäden ist es jedoch erforderlich, zusätzliche Schlaufen am Seeknoten zu bilden. Für die korrekte Bildung dieses Knotens ist in der Regel ein obligatorischer Fadenwechsel in den Händen erforderlich, obwohl es eine Technik gibt, diesen Knoten mit einer Hand zu bilden. Es genügt, die Fäden in den Händen nicht zu wechseln und schon erhält man einen anderen, „weiblichen“ Knoten mit ganz anderen Eigenschaften. Die Struktur dieses Knotens gewährleistet keine zuverlässige Fixierung der Fäden zueinander und natürlich neigt der „Frauen“-Knoten, unabhängig von der Art des Fadens, dazu, sich selbst aufzulösen. Dennoch ist dieser Knoten sehr einfach durchzuführen und erfordert nur minimalen Zeitaufwand. Vielleicht wird dieser in der Chirurgie formal inakzeptable Knoten deshalb im wirklichen Leben häufig verwendet. Oder?

Der chirurgische Knoten ist eine modifizierte Version des Marineknotens und zeichnet sich durch die Bildung einer ersten Schleife mit zwei Windungen aus. Durch die doppelte Drehung der Fäden der ersten Schlaufe wird die Stabilität des Knotens deutlich erhöht. Aus diesem Grund wird der chirurgische Knoten in Situationen verwendet, in denen das Öffnen der ersten Schlaufe nicht akzeptabel ist (z. B. beim Unterbinden großer Gefäße). Allerdings reicht der chirurgische Knoten in der Monovariante für monofile Nähte nicht aus. Der chirurgische Knoten ist zeitaufwändig und kann möglicherweise zum Ausfransen des Fadens führen, wenn die erste Doppelschlaufe festgezogen wird. Darüber hinaus sollte verstanden werden, dass das Fehlen eines Fadenwechsels in den Händen während der Bildung der zweiten Schleife des chirurgischen Knotens ihn zu einem gewöhnlichen „Frauen“-Knoten macht.

Eine der beliebtesten Methoden zur Bildung von Knoten ist die sogenannte „amerikanische“ oder „gynäkologische“ oder „Gleitschleifenmethode“. Der offizielle Name für die Knotenbildungsmethode ist die hintere Drei-Finger-Methode. In diesem Fall wird ein Faden von den Fingern einer Hand bewegungslos gehalten und die Finger der anderen Hand formen und senken die Gleitschlaufe ab. Mit dem Knoten können Sie schnell eine Schlaufe nach der anderen bilden und herunterziehen. Es handelt sich um eine der „schnellsten“ Methoden – bei ausreichendem Training dauert es weniger als eine Sekunde, um eine Schleife zu bilden! Ein wichtiger Vorteil des Verfahrens liegt auch darin, dass bei der Bildung der Schlaufe das Geflecht des Fadens ständig von den Händen gehalten wird (kein Faden wird freigegeben und dementsprechend nicht wieder erfasst), was zu einer Reduzierung führt die Wahrscheinlichkeit von Fehlern beim Binden. Der Nachteil dieser Methode besteht darin, dass die Spannung der Fäden der ersten Schlaufe nicht zuverlässig kontrolliert werden kann (wenn die Methode zur Bildung der zweiten Schlaufe des Knotens verwendet wird). Daher ist es wünschenswert, diese Methode zur Bildung der ersten zu verwenden. dritte und nachfolgende Schleifen, bei denen keine ständige Kontrolle der Fadenspannung erforderlich ist, wie bei der Bildung der zweiten Schleife ( I. V. Sleptsov, R. A. Chernikov, 2000). Es ist zu beachten, dass ohne Wechseln der Fäden in den Händen eine Knotenkette wie ein Zopf entsteht, die sich durch minimale Stabilität und die Fähigkeit zum Selbstlösen auszeichnet, unabhängig von der Anzahl der gebildeten Schlaufen. In diesem Fall erzeugt eine große Anzahl effektiv „geworfener“ Schlaufen nur eine gefährliche Illusion der Stärke des Knotens. Dennoch erhält man bei rechtzeitigem Fadenwechsel in den Händen und der Bildung einer Doppelwindungsschlaufe auch mit der „amerikanischen“ Methode einen standardmäßigen Marine- bzw. chirurgischen Knoten.

Das Vorstehende wirft eine logische Frage auf: Wenn Marine- und chirurgische Knoten nicht ausreichen, um eine zuverlässige Verbindung moderner Fäden herzustellen, und zusätzliche Schlaufen erforderlich sind, wie viele dieser Schlaufen werden dann benötigt und wie sollten sie konfiguriert sein? Tatsächlich ist die Reihenfolge der einzelnen Schlaufen ein äußerst wichtiger Faktor, der die Festigkeit des Knotens beeinflusst. Es gibt ein eigenes Konzept, das diese Reihenfolge diskret beschreibt – die sogenannte „Knotenformel“. Darin bezeichnet die Zahl 1 eine einzelne Schleife, die Zahl 2 eine Schleife mit zwei Windungen und die Zahl 3 eine Schleife mit drei Windungen. Somit sieht der Meeresknoten nach dieser Formel als 1-1 aus, der chirurgische Knoten als 2-1. Mit der „Knotenformel“ lässt sich sehr einfach beschreiben, wie der Knoten bei verschiedenen Fäden entsteht. Seide wird also nach der Formel 1-1 oder 2-1 gestrickt. Unummantelte synthetische Polyfilamentgarne können auch in einer 2-1- oder 1-1-1-Formel gestrickt werden. Knoten aus komplexen Fäden (Polyfilamente in einer Hülle) werden nach den Formeln 1-1-1-1 oder 2-1-1 gebildet. Ebenso sollten für Monofilamente (im Allgemeinen) die Formeln 1-1-1-1-1 oder 2-1-1-1 oder 2-2-1 oder 2-1-2 verwendet werden. Wie oben erwähnt, sollte bei einer Verringerung des Fadendurchmessers um weniger als 5/0 für jede „0“ eine Schlaufe zum bereits gebildeten Knoten hinzugefügt werden. Es sei daran erinnert, dass es sich in allen Fällen um zusätzliche Schlaufen handelt, die nach dem Prinzip eines Marine- oder chirurgischen Knotens gebildet werden, nicht jedoch um einen „Frauen“-Knoten. Der Fairness halber sei angemerkt, dass es viel komplexere Knotenformeln gibt: den Ter- und Aberg-Knotencode, den verfeinerten Schleifencode. Aufgrund der äußerst geringen Verbreitung solcher Bezeichnungen haben sich die Autoren jedoch erlaubt, auf eine Beschreibung zu verzichten.

Alle auf den Erfahrungen traditioneller („offener“) Operationen beruhenden Ausführungen zur Technik der Operationsstellenbildung gelten uneingeschränkt auch für endoskopische Eingriffe. Auch hier sollten klassische Marine- oder Chirurgenknoten mit der nötigen Anzahl zusätzlicher Schlaufen gebildet werden. Der Knoten bei endoskopischen Operationen kann sowohl extrakorporal als auch intrakorporal gebildet werden. Im ersten Fall bleibt das proximale Ende des Fadens außen, das distale Ende wird zusammen mit der Nadel nach dem Nähen ebenfalls durch den Trokar aus der Bauchhöhle (Pleurahöhle) entfernt, die Knoten werden mit herkömmlichen manuellen Techniken gebildet und abgesenkt mit einem Stopfer in den Hohlraum hineindrücken. Im zweiten Fall wird die Nadel mit dem Faden vollständig in den Hohlraum eingeführt, nach dem Nähen des Gewebes werden mit einem Nadelhalter und einem Dissektor (Greifer) die Schlaufen des Knotens gebildet, wobei der Knoten gebildet und festgezogen wird, beide Fäden abgeschnitten und durch den Trokar nach außen entfernt. Der Vorteil der extrakorporalen Methode ist die Möglichkeit einer konstanten Spannung der Fäden, die dafür sorgt, dass sich der erste Knoten nicht auflöst. Aus diesem Grund empfiehlt sich der extrakorporale Knoten zum Nähen relativ wenig elastischer Gewebe sowie in Situationen, in denen das Öffnen des Knotens sehr unangenehme Folgen hat (z. B. Unterbindung großer Arterien).

Die beliebteste Methode zur extrakorporalen Knotenbildung ist die von L. Roeder vorgeschlagene Technik. Dadurch entsteht ein Multi-Loop-Knoten, der nur in eine Richtung gleitet und sich daher garantiert nicht auflöst. Nach der Bildung außerhalb der Bauchhöhle (Pleurahöhle) wird der Raeder-Knoten mit einem Schieber durch den Trokar nach unten geführt und fixiert die genähte oder ligierte Struktur fest. Es ist nicht mehr möglich, den gebildeten Raeder-Knoten aufzulösen.

Der intrakorporale Knoten ist entwicklungstechnisch wesentlich schwieriger, er geht mit dem unvermeidlichen Einfangen des Fadens durch die Instrumente einher, die Kontrolle der Fadenspannung nach Bildung der ersten Schlaufe ist praktisch unmöglich. Aus diesem Grund werden intrakorporale Nähte gegenüber Polyfilamentnähten für eine höhere Knotenstabilität bevorzugt. Dennoch wird die intrakorporale Knotenbildungstechnik häufiger eingesetzt als die extrakorporale, da sie bei korrekter Durchführung deutlich weniger Zeit in Anspruch nimmt und das Operationstempo nicht beeinträchtigt.